20 O I) ti Ull 9 § f n r t C. (florbci jcilc.) ©cinriubc __ SJoljiipInf} (Drtfdjaft) - ©trafjc (©la|¿)_, ©r.- ©rbgefdjof}, _©todroerf (baS micuielte ?), Sícflermohnung ober ©iaufavbcumobuung. -0-- £>aupt* obrt ©cbcngcbñube, ^intcrbaiiS, fjabrifgcbáube, ©tottung- (®aS Qutrcffenbc ¡(1 ju unterflccti^en cuciti. anjiigcben.) ^nbabcr ber SBopnung am £age ber ©rpebung (oud) ©taub ober ©cruf augrbru) :- ©Monatsmiete : ») im ganjen g-r_; b) ®Ínb bei biefer ©Míete ©emcvbSrñume mit einbe¬ griffen, Wenn ja, bi§ ju roeldjem ©etrage ?- c) ©inb öiefleidit aud) 9iebeugebüf)ren cingeredjnct mie für SBnffer, Sücfrudjtung, Semifcmig eines ©artcuS u. f. m. ? JPcnn jo, bis ju roelrf}cm ©ctrngc?_ fjalls (Eigentum ober ®icnft* refp. greinjofiuurig ifl ijicr baS jutveffenbe SBort ju unterftveidjeu. Á. ©erjeidjniS ber ©emofjncr. gfamiliena cinfdjl. © über 14 Saljrc alt ngehörige legeliuber Jtinbcr unter 14 3aprcn 2>ieitfl* boten ®emerbS= gchilfen ©cn [tonare cin[(t)l. beten ffinber 3immcr« mieter unb ©<ljlaf> ganger ein|d)l. bereu ftinber ©onflige (nñper ju be» jeitpnen) ©ef am tja hl *§• E xd «a s I ía B *35 B B § E Ití 5* s u B •e B ’e E § 's B ■a B « E *B i« B B « ’S B 1« B •e E 'S E ts iS E s B B ’S’ 1 1 CO e 3 3 I 5 ’S" CO B c CQ bcijbarc 3'mmcT- nic^t » , Stllouciu SPianjarbcn. itTidjcn. PicOenräume. ßabcuräume. JlrbcitSräumc. 1. ^»at bic ffliobuung einen eigenen Abtritt ober mit roeldjcn onberen 2Bof)nungen gemeinfam ? (fflenn Unteres jutrifft, finb bir be= treffenben fmuShaltungSborftMmbe anjugcbcn.J_ Snnerpatb ober außerhalb beS §aufe8 ? — ©cntilation ?_ 9lbleitnng, mobin ?_ober überbedte ©angvube, offene ©angrubc? 3uRanb beS Abtritts ?_ 2. Ableitung beS HiidjcnmafferS, Umhin? 3. SSaffcrbcjng ? — fflofferlcifimg ? — ©raunen u. f. m. ?_ 4. £at bic SUoijuung ©peic^cr nnb IMer ? (!$a ober ©ein)._ 5. SBcrben bic SBobnjimmer refp. bie ©d)lafjimnter aud) als SlrbeitS- ober ©emerbSrönme refp. als itiic^c benufjt ?_ 6. ©eit mann haben ©ie bie ©Bohnung innc ?_ 7. ©Bo finb bie ©BohnmigSinhabcr tagsüber bcfc^äftigt ober in Slrbcit refp. bie anbern bei ihnen mohncuben ©crfoneit? 3n ber Drtfchaft felbft ober in meldjer auberen ?_ 8. ©inb ©Bohnung unb ©Mobiliar gegen geuerSgrfatfr Oerfidjert refp. bis jn meldjem ©etrage ? _ 9. an cinjelne ober an mehrere ©erfonen ein 3immcr abgetreten, refp. ju meldjem 3n>c£fc unb 5“ meldjem ©reife per ©erfon ?_ 10. 3(i ®afd)han6 (Stütfjc) biefleidjt Dom $auptgcbnubc getrennt?_ 11. allgemeiner 3ufta"b ber ©Bohnung: — a) gut erhalten, bernad;« läffigt ? — b) troden, feucht? auSfefjungen über bie ©Bob* nung im allgemeinen:_:_ 12. .Jiöhe beS ©erbienfteS refp. ©opaltcS beS ©BobmmgSinbabcrS:_ __ ben_190_ Abb. 1: Erhebungsforrnular der Kommission (HW 1, S. 8-9), Ausschnitt 37