Die Arbeit: 1954

Bibliographic data

Periodical

Persistent identifier:: 824454855

URN:: urn:nbn:de:bsz:291-sulbdigital-83393

Title:: Die Arbeit

Sub title:: Organ der Einheitsgewerkschaften der Arbeiter, Angestellten und Beamten

ZDB-ID:: 2819805-0

Place of publication:: Saarbrücken

Publisher:: [s.n.]

Document type:: Periodical

Collection:: Periodicals; Economy

Year of publication:: 1946; 1954

Copyright:: Saarländische Universitäts- und Landesbibliothek

Language:: ger

Volume

Persistent identifier:: 824454855_0009

URN:: urn:nbn:de:bsz:291-sulbdigital-449366

Title:: 1954

Volume count:: 0009

Publisher:: Saarländische Universitäts- und Landesbibliothek

Document type:: Volume

Collection:: Periodicals

Year of publication:: 1954

Copyright:: Saarländische Universitäts- und Landesbibliothek

Language:: ger

Digitised pages:: 270

Part

Title:: Nummer 1: Januar 1954

Document type:: Periodical

Structure type:: Part

Digitised pages:: 24

2 Tanuar 1954 Die Krankenversicherung im Saarland I. Allgemeiner l eberblick Die soziale Krankenversicherung konnte im November vergangenen Jah res auf ci i TOjähriges Bestehen zurück. - blicken, so daß es sich lohnt, einen kurzen Ueberblick über ihre Entwick lung zu geben. Das erste deutsche Krankenversiche rungsgesetz datiert vom 15. November 1883. Seit diesem Zeitpunkt war die soziale Krankenversicherung vielen Wandlungen unterworfen. Erinnert sei in diesem Zusammenhänge an die Fol geerscheinungen nach dem ersten Weltkrieg und der daran anschließen den Inflation im Jahre 1923. Viel tief greifender waren die Umwälzungen nach dem zweiten Weltkrieg, die zu meistern, dem Außenstehenden kaum •n seiner vollen Tragweite jemals be wußt geworden sind. Es war jedoch noch immer möglich, die soziale Kran kenversicherung den jeweiligen Erfor dernissen anzrpassett. Die Lösung ihrer Probleme berührt heute nahezu die ge samte Bevölkerung des Saarlandes. Sie stellt den bedeutendsten Faktor für die Erhaltung der Gesundheit und damit der Arbeitskraft des Volkes dar. Die ursprüngliche Absicht der sozia len Krankenversicherung ging dahin, den Teil der Bevölkerung, der im Krankheitsfalle hilflos der Not preis gegeben war, zu einer Gemeinschaft zusammenzuschließen und durch die gemeinsame Kraft aller einen wirksa men Schutz für jeden einzelnen im Krankheitsfalle herbeizuführen. Dieser Grundgedanke ist bis heute erhalten geblieben. — Vor 70 Jahren waren es etwa 15—20 Prozent der Bevölkerung, die zu diesem Personenkreis gehörten. Das Anwachsen der sozial schutzbe dürftigen Bevölkerung stand und steht mit der fortschreitenden Industriali sierung in engem Zusammenhang, die ihren sichtbaren Ausdruck in dem dicht besiedelten und hochindustrialisierten Saarland findet. Wenn davon ausgegangen wird, daß nur derjenige nicht schutzbedürftig ist, der sich aus eigener Kraft in allen Wech elfällen des Lebens ohne Gelahr- dnng seiner Existenz selbst helfen kann, so ergibt sich von selbst, daß wahrscheinlich nur noch etwa 10 Pro zent der gesamten saarländischen Be völkerung hierzu imstande ist, oder mit anderen Worten: Nahezu 90 Prozent der Bevölkerung können sich nur durch kollektive. Hilfe Schutz verschaffen. Dieser Grunderkeimtnis wurde im Saarland im weitgehendsten Maße durch den Gesetzgeber insofern Rech nung getragen, als hier jeder Arbeit nehmer, der eine versicherungspflichti ge Beschäftigung ausübt, ohne Rück sicht auf die Höhe seines Einkommens der Versicherungspflicht unterliegt. Darüber hinaus ergab sich im Jahre 1947 in organisatorischer Hinsicht die Notwendigkeit, alle bisher im Saarland bestehenden gesetzlichen Krankenver sicherungsträger.— mit Ausnahme der Saar-Knappschaft und der Eisenbahn- betriebskrankenkasse — durch Zusam menlegung in einem Versieherungsträ- ger zu verschmelzen. Wenn hier von einer Notwendigkeit gesprochen wird, so deswegen, weil damit gerade der auf dem Gebiete der Krankenversiche rung vorherrschenden Zersplitterung im Interesse der Leistungsfähigkeit des Versicherungsträgers Einhalt geboten wurde. Man mag in dieser Zusammenlegung der einzelnen Krankenkassenarten in einem einzigen Versichcrungsträger den Weg zur kollektiven Einheitskran kenversicherung erblicken; man mag auch den Vorwurf der Vermassung er heben, ja sogar das Schlagwort vom „Sozialkapitalismus" prägen. Eines wird man bei allem Für und Wider doch nicht übersehen können, nämlich die ganz logische Feststellung, daß die Finanzkraft und damit die Leistungs fähigkeit eines einzigen Krankenver sicherungsträgers wesentlich größer sein muß als die zahlreicher kleinerer und kleinster Krankenkassen, die mög licherweise nur diesen oder jenen In teressengruppen Rechnung tragen. Vergleichen wir doch einmal hierzu die Tendenz in der Privatwirtschaft. Unverkennbar ist hier das Ziel auf die Konzentrierung wirtschaftlicher Macht gerichtet. Ohne einen Massenkonsum ist die Leistungsfähigkeit unserer mo dernen Wirtschaft überhaupt nicht denkbar, und lebt nicht zuletzt die Wirtschaft von der Befriedigung der Massenbedürfnisse? Warum also auf einmal mit zweierlei Maß messen und dort, wo es um das Wohl des einzelnen Menschen geht, möglichst einer Zersplitterung des sozialen Schut zes das Wort reden? Dabei werden ge flissentlich Argumente vorgebracht, die in anderem Zusammenhang durchaus ihre Berechtigung haben mögen, aber hier völlig fehl am Platze sind. So wird daran erinnert, es gelte, die individua listische Freiheit, die beruf'sständische Eigenart und dergleichen mehr vor der „drohenden Vermassung“ auf sozialem Gebiete zu bewahren. Die Verbindung des Massenbegriffs oder besser gesagt der Vermassung mit der gegenwärtigen Form der Krankenversicherung im Saarland geschieht nur allzuoft in der Absicht, diese mit einem Makel zu be lasten. Irgendeine Folgerung aus die ser negativen Feststellung mit dem Er gebnis positiver Vorschläge ist bisher jedoch noch immer ausgeblieben. Es gilt zu erkennen, daß unser Mas sendasein eine Tatsache ist, die einfach . nicht weggleugnet werden kann. Das bedeutet nicht, sich dem Massendasein unterwerfen zu müssen, bedeutet aber eine Anpassung und Einfügung in un sere heutige moderne Gesellschafts und Organisationsform, in der es auf keiner Seite Herrschaftsansprüche oder absolute Freiheit geben kann. Die An erkennung dieser nicht länger zu über sehenden Wirklichkeit trotz aller ge genteiligen programmatischen Forde rungen ist schon deswegen notwendig, weil die vor uns liegenden Aufgaben nur auf der Basis der vertrauensvollen Zusammenarbeit und des gegenseitifren Verständnisses aller Beteiligten zumin dest einer Lösung nähergebracht wer den können. Jedenfalls hat sich die 1947 im Saar land in der Krankenversicherung ge fundene Organisationsform in den we nigen Jahren ihres Bestehens zweifel los bewährt. Sie bietet vor allem die Gewähr dafür, etwaige künftig auftre tende Schwierigkeiten leichter über winden zu können. Die gegenwärtige Organisationsform dürfte diejenige sein, die am besten gegeeignet ist, den Sozialversicherten und der sozialen Si cherheit zu dienen. Es würde zu weit führen, den ganz offensichtlichen Unterschied der Lei stungsfähigkeit beispielsweise der frü heren Ortskrankenkassen, die immer hin den größten Teil aller versiche rungspflichtigen Arbeitnehmer, insbe sondere der Arbeiter, erfaßten, mit den heutigen Trägern der Krankenversiche rung im Saarland herauszustellcn. Die Fülle des Materials verbietet es, hierauf im einzelnen näher einzugehen. Pie folgenden Ausführungen werden sich deshalb auf den gegenwärtigen Leistungsstand beschränken. Auch wird in diesem Zusammenhang noch einiges Grundsätzliche über das Ver halten des einzelnen Versicherten und seiner sozialen Krankenversicherung zu sagen sein. W. K. S.

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